ŞENOL SUNAT (Manisa) - Sayın Başkan, değerli milletvekilleri; 175 sıra sayılı Kanun Teklifi'nin 5'inci maddesi üzerine İYİ Parti Grubu adına söz aldım. Yüce Meclisi saygıyla selamlıyorum.

Sayın milletvekilleri, sağlık hizmetlerini sıradanlaştıran, niteliğe değil niceliğe önem veren bir süreci uzun süredir yaşıyoruz. Hastaneleri ticarethane, hastaları müşteri hâline getiren, sağlığı piyasa kurallarına teslim eden Sağlıkta Dönüşüm Programı'nızın geldiği nokta işte tam burası. Konumuz aile hekimleri bu madde çerçevesinde. Bir yandan aile sağlığı merkezlerinin tüm altyapısını kuran, bir yandan da sağlık hizmetlerinin önemli bir kısmını birinci basamağı karşılayan aile hekimleri konumuz. Aile hekimliğini bir yönetmelik çıkararak zaten yok saydınız. Aile hekimlerinin gelir ve iş güvencesini ortadan kaldıran, çalışma koşullarını zorlaştıran, performans ve teşvik gibi uygulamalarla maaş kesintilerini normalleştiren, hak kayıplarını artıran düzenlemeler içeren bir yönetmelikten söz ediyorum iktidar milletvekilleri. Birkaç örnek vereyim: Vatandaş altı ayda bir muayeneye gitmezse faturası aile hekimlerine kesilecek, bir de devlet hastanesine gitmişse al sana ceza puanı. Kontrole gelmeyen lohusa hastalar için maaş kesintisi olacak. Hastalar hekimler için puanlama yapacak. Bakanlığın istemediği ilacı yazmak yasak, yazmazsa hastayla kötü olacak. Bölgede kayıtlı nüfusun yarısı aile sağlık merkezlerine başvurmazsa, yüzde 42 maaş kesintisi olacak. Aile hekimleri yağmur duası gibi hasta duasına çıkacak; çok haklı şekilde aile hekimleri feryat ediyor. Evet, sayın milletvekilleri, bu maddeyle de tüy dikiliyor aile hekimlerinin durumuna. Bu maddeyi çekin, tamamen çekin. Her ne kadar revizeye gidiyorsunuz ama çekmekte fayda var.

Sağlık raporlarının koruyucu sağlık hizmetleri içinde yeri olabilir mi? Tıbbi bir donanım gerekir. İstirahat ve kronik hastalık ilaç raporları dışında tüm sağlık raporları ihtisas sahibi kurullarca yapılır. Bunun da birinci basamakla değil, ikinci ve üçüncü basamakla verilmesi uygundur. Koruyucu sağlık hizmetleri temellendirmesinde olan birinci basamak sağlık hizmetlerinde hizmet alımı ücretli olamaz. Aile hekimliğinin mantığı hâlen maalesef anlaşılamamış. Hasta ve hekim karşı karşıya gelecek, sağlıkta şiddette artış olacak bu suretle. GETAT uygulamaları için Bakanlığın bu konuyu sıkı bir şekilde denetleyip ehil ellerde, bilimsel bir şekilde uygulaması ve takip edilmesi doğru olandır. Aile hekimlerinin ASM'lerde mesai dışı bu uygulamaları ücretli bir şekilde yapmasını İYİ Parti Grubu olarak uygun görmüyoruz. Eğer şayet yapmak isteyen aile hekimlerinin bununla ilgili merkezlerde iş birliği içerisinde ASM'den bağımsız olarak, ücreti kendi inisiyatifi veya Bakanlığın belirlediği ölçülerle denetimleri ve sertifikasyonları planlanmış ve tamamlanmış, bilimsel sınırları net merkezlerde yapmasının önü açılabilir. Ayrıca GETAT'ların ruhsatları Sağlık Bakanlığı tarafından verilip sık sık denetlenmelidir. Denetimden yoksun merdiven altlarında bile GETAT'lar vardır. Revizyonunuzla GETAT akupunktur ve fitoterapiye indirgenmiştir, doğru olan da budur.

Birinci basamak sağlık hizmetleri tamamen kamulaştırılmalıdır sayın milletvekilleri ve binalar mutlaka ve mutlaka standart projelerle devletin kendi binaları olmalıdır. Aile sağlığı merkezleri koruyucu hekimlik ve birinci basamak sağlık hizmetleri amacıyla kurulmuştur. Tam gün esasına göre çalışan aile hekimlerinin can güvenliği ve gider masrafları devlet eliyle sağlanmadan mesai dışı saatlerde aile sağlığı merkezlerinin açık olması beklenemez.

(Mikrofon otomatik cihaz tarafından kapatıldı)

ŞENOL SUNAT (Devamla) - Bitiriyorum Sayın Başkan.

BAŞKAN - Tamamlayın Sayın Sunat.

ŞENOL SUNAT (Devamla) - Yine, ücretli bir hizmetin aile hekimi tarafından verilmesi hasta-hekim güven ilişkisini de zedeleyecek, zaten gider masraflarıyla ticarileşen aile sağlığı merkezlerinin hasta ilişkisiyle de ticarileşmesine neden olacaktır. Bu yüzden, bu maddenin bu kanun teklifinden çıkarılmasının uygun olacağı kanaatindeyiz.

Yüce Meclisi saygıyla selamlıyorum. (İYİ Parti sıralarından alkışlar)