| Komisyon Adı | : | (10/434,2104,2716,2717,2718,2719) Esas Numaralı Meclis Araştırması Komisyonu |
| Konu | : | Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Tıp Fakültesi Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Uzmanı Profesör Doktor Mehmet Ayhan Cöngöloğlu'nun, ÇÖZGER'le ilgili tecrübeleri, karşılaştıkları diğer sorunlar ve çözüm önerileri hakkında sunumu |
| Dönemi | : | 28 |
| Yasama Yılı | : | 4 |
| Tarih | : | 18 .12.2025 |
EROL KELEŞ (Elâzığ) - Hocam, ben mi yanlış biliyorum, eğer yanlış biliyorsam lütfen düzeltin. Gerçekten sahadaki en büyük sıkıntılarımızdan biri biraz önce konuştuğumuz bu konu. Yani alınmış olan bir tanı, yazılan bir ilaç ve bu ilacın bir daha sistemden düşürülememesi. Şimdi, tabii, burada en önemli sıkıntılardan biri -ben başhekimlik de yaptığım dönemde bu sorunlarla çok karşılaştığım için- mesela, adamın biri bana gelip şunu söylemişti: "Benim komşumun güvencesi yoktu, komşumun ilacını ben kendi çocuğumun üzerine yazdırdım ama ben bilmiyordum bunun böyle olduğunu, sonra çocuğum polislik sınavına girdiği zaman bu benim karşıma çıktı ve ben bunu bir daha çözemedim ve çocuğum polis olamadı."
AYŞE KEŞİR (Düzce) - Ehliyet yenilenmiyor bazı yaşlarda.
EROL KELEŞ (Elâzığ) - Ehliyetler yenilenmiyor, silah ruhsatını alamıyor vesaire birçok sıkıntı ama...
AYŞE KEŞİR (Düzce) - Diğerleri neyse de ehliyet yenilenmiyor.
EROL KELEŞ (Elâzığ) - ...burada şöyle bir şey yok mu? Mesela, o kişinin raporu yazan psikiyatri doktorunda ya da eğer onu bulamıyorsa başka bir psikiyatri doktorunda altı ay boyunca düzenli takiplerinin olduğuna, sistemde de giriş yapıldığı müddetçe altı yıllık takibin sonucunda, evet, bu hastanın artık bu ilacı kullanmadığına veya bu ilaca ihtiyacı olmadığına veya almış olduğu tanının düzeldiğine dair bir rapor yazıldığı zaman sistemde bu işte, polislik için vesaire, diğer şeyler için bir anlam ifade etmiyor mu?
ALİ KARAOBA (Uşak) - Kanun çıkarmamız lazım, sayın hocaların yapacağı bir şey değil.
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK VE ERGEN PSİKİYATRİSİ UZMANI PROF. DR. MEHMET AYHAN CÖNGÖLOĞLU - Yani şöyle...
EROL KELEŞ (Elâzığ) - Yani bunun için böyle bir düzenleme yapmak lazım.
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK VE ERGEN PSİKİYATRİSİ UZMANI PROF. DR. MEHMET AYHAN CÖNGÖLOĞLU - Yani bu hem askerlik hem polislikle ilgili sağlık yeteneği yönetmeliklerini -ben aynı zamanda asker kökenliyim- bizzat şu anda Gülhane Erişkin Psikiyatrisi Bölüm Başkanıyla beraber biz aslında kaleme aldık, orada biraz bunu yumuşatmaya çalıştık, dedik ki: "Belli tanılar için son üç yıl hiç girdisi yoksa o tanı yok sayılabilir." "Sayılsın" diyemiyorsunuz tabii ama belli tanılar için "altı ay takip edilmediyse" "kronikleşmediyse göz ardı edilebilir" diyor ama sıkıntı şuradan kaynaklanıyor: Şimdi, bütün erişkin psikiyatristi arkadaşlar çok ciddi bir sorumluluk altına girmiş durumda ve tekrar ediyorum, tam sağlam aranıyor. İşte, psikiyatrik kaydı tam sağlamı bozuyor. Bir de şöyle bir sıkıntı var: Bu Kişisel Verileri Koruma Kanunu çerçevesinde çocuk psikiyatrisinin o tanı içeriğini erişkin psikiyatrisi göremiyor. Biz bunu da yazdık oraya görebilsin diye ama henüz Sağlık Bakanlığından bu konuda bir şey gelmedi, aslında o da çok önemli. Yani erişkin psikiyatristi şu anda çocuk psikiyatristinin bütün muayenelerini psikiyatrik muayene olarak görüyor. Yani şizofreni olsa aynı başlıkta görüyor, enürezis de olsa aynı başlıkta görüyor. O yüzden onun da değişmesi gerekiyor ve hani, inisiyatifi verecek şekilde yönetmeliklerin biraz daha yetişkin psikiyatristinin elini güçlendirmesi gerekiyor. Yoksa hiç kimse "Bu çocuk sağlamdır." yazamıyor çünkü askere gittiniz... Askerlik, polislik çok zor meslek olduğu için... Bir yıl içinde ayrıldığında o kişi ömür boyu malulen emekli oluyor ve bir dava durumunda size rücu edilme ihtimali de olabiliyor yani "Sen buna sağlam demiştin, bak, daha bir yılı doldurmadan psikiyatrik olarak tanı aldı ve malulen emekli oldu." diye karşınıza çıkabiliyor. Yani bu öyle çok basit bir sorun değil.
EROL KELEŞ (Elazığ) - Peki, çözüm için sizin bir öneriniz var mı?
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK VE ERGEN PSİKİYATRİSİ UZMANI PROF. DR. MEHMET AYHAN CÖNGÖLOĞLU - Çözümü, en azından işte bir kısmını kurtarmak için, o dediğim oydu... Şimdi, biz mesela rapor çıkarıyoruz, sona bu raporları kaldırabiliyoruz. Konuşma bozukluğundan diyelim, akıcı konuşma bozukluğu olabilir, konuşma gecikmesi olabilir, özgül öğrenme güçlüğü veya otizm olabilir; çıkarmışız raporu, sonra geliyor, diyoruz ki: "Evet, bu çocuk düzelmiştir artık normaldir." fakat bunu desek bile tüm raporlar sistemde duruyor. İşte, bu raporların sistemden düşmesi belki çözüm olabilir yani o kayıtlarda gözükmemesi çözüm olabilir.
EROL KELEŞ (Elâzığ) - Bunun tam tersini düşündüğümüz zaman, bu kez de böyle bir şeye yolu açtığımız zaman, herkes, düşülmemesi gereken kişiler de bu defa çok zorlayıcı ve özellikle psikiyatristleri de bu sıkıntıya sokacak bir duruma...
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK VE ERGEN PSİKİYATRİSİ UZMANI PROF. DR. MEHMET AYHAN CÖNGÖLOĞLU - İşte, bizim bu branş zaten çok göreceli bir branş ya, sınırları hiç yok, laboratuvarımız yok. Göz doktoru koyuyor makineye sizi... Bizde şöyle: Mesela, sağlık yeteneği yönetmeliğini yazdık dedim ya, mesela, bizim sağlık yeteneği yönetmeliğimiz böyle bir kitap ama mesela Amerikan ordusundaki sağlık yönetmeliği tek bir sayfa, diyor ki: "Muayene yapan doktor sağlam olduğuna kanaat getirirse askerlik yapabilir." İşte, burada, kişiye siz önce bir yetki verip -ha, varsa bir yolsuzluğu, tabii, her meslekte çıkabilir, hekimler arasında da çıkabilir- o kişiyi cezalandırmak ama baştan sistem çok fazla kişiyi baskı altına aldığında bu sefer de o aşırı madde koruyucu olmaya başlıyor, aşırı maddeyi istemeye başlıyorsunuz. Hani, ilk başta söylediğim o, hedefleri büyütmek güzel ama bir taraftan da çok kolay değil bunları çözmek; biz çok tartıştık, Genelkurmay gittik, Genelkurmaydaki kuvvet komutanlarını ikna etmekte çok zorlandık, o kadar yumuşatmaya bile çok zorlandık.