AHMET DEMİRCAN (Samsun) - Değerli arkadaşlar, aile hekimliği tabii ki yeni bir uygulama, bizim eski geleneksel sağlık ocağı karşılığı değil, devlet memuru şeklinde düşünmemek lazım ancak devlet memurunun sahip olduğu hakların hemen hepsi aile hekimine de verildi hatta daha farklı olarak mesela devlet memuru yirmi günde başlar izne, bu izin sorunları doğrudan otuz gün üzerinden başlatıldı. Yirmi gün ondan sonra yıl itibarıyla eklenerek otuz güne çıkarılmadı. Öbür taraftan maaşları devlet memuru değil, sözleşmeli personel olarak ve bu sözleşmenin içerisinde o yapacağı harcamaların, kiraydı, çalıştıracağı personeldi, onların da ödenmesi, devlet tarafından kendilerine ödeneği veriliyor. Yanında birini çalıştırması devlet memuru konumunda değil, sözleşmeli olduğu için birini de çalıştıracak. O zaman işveren yetkisi vermeniz lazım ki yoksa idari sorun oluyor Danıştay açısından ve diğer konularda. Bir taraftan yaş konusuna gelince daha önceden 75 yaş üstü Anayasa Mahkemesi tarafından iptal edildi ve düzenleme genel 65 yaşa indirildi ancak hekimlere verdiğimiz, geçen sene verilmiş olan 72 yaşa kadar çalışma hakkı da gene aile hekimlerine, diğer hekimlerin de olduğu gibi yıllık sözleşmelerle eklenerek 72 yaşa kadar çalışma imkânı veriliyor. Yani buradaki düzenleme aile hekimliği, Anayasa'ya uygun düzenlemesi yapılmış oluyor. Aile hekimliği müessesesinin daha verimli, çalışanların lehine, izinler, doğum izni, ölüm izni, evlenme izni gibi bütün hakları da verilerek yapılmış oluyor. Çalışanlara da aynı şeyler veriliyor, yanlarında çalışan personele de. İşsizlik sigortası da bu konudaki uygulamalara uygun şekilde kendilerine hesabına yatacak ancak bunu ileride çalıştığı yerlerde kullanmak üzere...

SEMRA GÜZEL (Diyarbakır) - İşsizlik sigortası ama hani tanımı...

AHMET DEMİRCAN (Samsun) - Kesintisi yapılacak ama bir sonrasında o hesaplanacak. Başka yerde çalışırsa değil mi bu? Ben detayına girmeyeyim.

SEMRA GÜZEL (Diyarbakır) - İyi de 65 yaş yani bir acil hekimi 72 yaşına kadar çalışabiliyorken niye aile hekimi...

AHMET DEMİRCAN (Samsun) - Bu da çalışabiliyor, aynı. 65'den sonra sözleşmesini yıllık uzatarak 72'ye kadar. 65'de ben emekli olacağım deyip ayrılabiliyor ama ayrılmayacağım derse...

BAŞKAN - Sayın Bakanımıza açıklamalarından dolayı teşekkür ediyoruz.

SERPİL KEMALBAY PEKGÖZEGÜ (İzmir) - Aile hekimlerinden işsizlik sigortası kesintisi yapılıyor fakat işsizlik maaşı hakkı olmuyor, öyle mi, doğru mu anladım?

ALİ ŞEKER (İstanbul) - Evet, işsizlik sigortası primleri ödenmiyor.

SERPİL KEMALBAY PEKGÖZEGÜ (İzmir) - Bu nasıl oluyor?

AHMET DEMİRCAN (Samsun) - Şu arkadaşlar: Kamu görevlisi olmayan aile hekimi ve aile sağlığı elemanlarının İşsizlik Sigortası Kanunu'ndan muaf tutulması: Aile hekimleri ve aile sağlığı elemanları aynı kanuna tabi olarak -ücretleri, izinleri, sözleşme şartları, denetimleri aynı kurallara tabi- çalışmasına rağmen kamu görevlisi olmayan aile hekimliği çalışanları ayrıca ilgili kanunda istisna edilmediğinden brüt aylıkları üzerinden yüzde 1 sigortalı, yüzde 2 işveren, yüzde 1 devlet payı kesintisine tabi tutuluyor. Yani devlet de veriyor, işveren de ve sigortalı.

399 sayılı Kanun Hükmünde Kararname'ye tabi KİT'lerde çalışanlar 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararname'ye tabi Bakanlığımızda sözleşmeli olarak çalışanlar, Belediye Kanunu'nun 49'uncu maddesine göre sözleşmeli olarak çalışanlar, sözleşmeli olup da İşsizlik Sigortası Kanunu hükümlerinden muaf tutulmaktadır. Bununla birlikte, kişi kendisi istifa ederse veya kendi kusuruyla işten çıkarılırsa işsizlik maaşı almamakta -söylediğim husus o- kamu dışı olarak çalıştırdığımız aile hekimliği çalışanları da çok nadir olmakla birlikte kendisi işten çıkmakta, onun haricindekilerin ise fesih nedeni gerçekleştiği takdirde sözleşmeleri feshedilmektedir. Dolayısıyla her iki hâlde de işsizlik maaşından yararlanamamaktadırlar. Bu da kullanılmayan ve boşuna yapılmış prim ödemesi demektir. Onun için bu ödemeden muaf tutuluyorlar. Yani işsizlik sigortası işlemi getirilecek düzenleme. Şu andaki böyleydi ama uygulama bu şekildeydi. Şimdi bu kesintilerden muaf tutulunca hiç olmayan da ödememiş oluyor.

HABİP EKSİK (Iğdır) - Geçmiştekileri geri alacaklar mı?

AHMET DEMİRCAN (Samsun) - Yok.

HABİP EKSİK (Iğdır) - Yani geçmişteki kesintileri de geri almaları lazım o zaman sizin dediğinize göre. Bu bir eşitsizlik doğuruyor zaten.

AHMET DEMİRCAN (Samsun) - Burada onunla ilgili bir açıklama yok.

Böylelikle kamu dışı aile sağlığı elemanına yaklaşık 50, aile hekimine ise 100 TL aylıklarına zam olarak yansıyacak.