KOMİSYON KONUŞMASI

RADİYE SEZER KATIRCIOĞLU (Kocaeli) - Yani burada yazılanlar hastalıklar herhâlde, buradan tam okuyamıyorum.

ANKARA DR. ZEKAİ TAHİR BURAK KADIN SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BAŞHEKİMİ PROF. DR. YAPRAK ÜSTÜN - Evet, Sayın Vekilim.

RADİYE SEZER KATIRCIOĞLU (Kocaeli) - O hastalıklar kalacak mı?

ANKARA DR. ZEKAİ TAHİR BURAK KADIN SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BAŞHEKİMİ PROF. DR. YAPRAK ÜSTÜN - Sayın Vekilim, kalkacak. Örneğin orada "miyomektomi" diyor. Yani miyomları alınan bir kadın yirminci gebelik haftasında geldi: "Ben gebeliğimi sonlandırmak istiyorum." dedi. Tüzüğe göre sonlandırılabilir ama tüzüğün bu maddeleri kalktıktan sonra buna komisyon karar verecek. Annede hayatı tehdit eden durum söz konusuysa ya da bebekte ağır maluliyet söz konusuysa, örneğin beyin gelişimi yoksa, buna yine bu komisyon kendi bilgisi, görgüsü çerçevesinde karar verip sonlandırmaya gidilebilir. Ama bu listeye bakıp miyomektomi ya da diğer nedenler söz konusuysa kişiler direkt sonlandırma hakkı istiyorlar.

RADİYE SEZER KATIRCIOĞLU (Kocaeli) - Şimdi, bir şey daha kafama takıldı. Şimdi, bu listeyi kaldırdığımız zaman, diğer 2 tüzük ve o maddeye göre kriteri nasıl belirleyecek? Yani orda açık mı, anne hayatının tehlikede olması ve...

ANKARA DR. ZEKAİ TAHİR BURAK KADIN SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BAŞHEKİMİ PROF. DR. YAPRAK ÜSTÜN - Ağır maluliyet.

RADİYE SEZER KATIRCIOĞLU (Kocaeli) - O yeterli midir?

ANKARA DR. ZEKAİ TAHİR BURAK KADIN SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BAŞHEKİMİ PROF. DR. YAPRAK ÜSTÜN - Tamamen açıktır ve yeterlidir.

RADİYE SEZER KATIRCIOĞLU (Kocaeli) - Yani doktorlar orada mesela farklı görüşler sevk edebilir, başka bir doktor başka bir şey diyebilir. Çünkü görüyoruz, normal hastalıklarda da farklı görüş beyan eden doktorlar görüyoruz. Oradaki çelişkiyi nasıl kaldıracağız ortadan?

ANKARA DR. ZEKAİ TAHİR BURAK KADIN SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BAŞHEKİMİ PROF. DR. YAPRAK ÜSTÜN - Sayın Vekilim, bu çelişkiyi başka türlü kaldıramayız. Yani listeler oluşturamayız. Sadece o konjenital nedenler içerisinde 7 neden var. Oysa, örneğin "korpus kallozum agenezisi" dediğimiz, 2 beyin hemisferinin arasından bağlantıların sağlandığı bir hastalık var ve bu hastalık normalde ağır maluliyete yol açabilir. Ya, onu bile koymamız gerekir. Yani bu listenin sonu gelmez; biri hatırlansa öbürü unutulur. Dolayısıyla, ona kararı komisyon verecektir. Ama bu komisyonda şöyle bir koşul getirilebilir tüzük çalışmaları yapılırken: Bu kararı perinatoloji uzmanlarının olduğu ve diğer yan dal uzmanlarının olduğu yani beyin cerrahının bulunduğu yada kardiyovasküler cerrahının olduğu ya da gastrointestinal sistem bozukluklarının üzerinde uzmanlaşmış bir hekimin bulunduğu bir komisyon öbür türlü karar verecektir. Yani bunları listelere kısıtlamamız mümkün değildir.

RADİYE SEZER KATIRCIOĞLU (Kocaeli) - Hastanelerimizde bu dediğiniz uzmanlar mevcut mudur?

ANKARA DR. ZEKAİ TAHİR BURAK KADIN SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BAŞHEKİMİ PROF. DR. YAPRAK ÜSTÜN - Tabii ki Anadolu'nun bütün her yerini düşündüğümüzde mevcut değildir ama bunlar da zaten özellikli vakalardır, belli yerlerde bu tarz merkezler kurulup kararlar verilebilir. Yani bu kararlar verilirken perinatoloji uzmanlarının olmasında ciddi fayda vardır.

RADİYE SEZER KATIRCIOĞLU (Kocaeli) - Bir şey daha sorayım, hazır mikrofondayken. Bu üçlü tarama testleri ve sair 115 TL dediniz değil mi, her bir hamile için?

ANKARA DR. ZEKAİ TAHİR BURAK KADIN SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BAŞHEKİMİ PROF. DR. YAPRAK ÜSTÜN - Bizim kendi çalışmamız olarak söyledim ama bazen öyle oluyor ki ikili testi yaptırıyor hasta, yüksek risk çıkıyor, gidiyor bir başka laboratuvarda bir kez daha yaptırıyor. İkili testi yüksek riskli çıkıyor, on altıncı haftayı bekliyor, üçlü test yaptırıyor. Üçlü testi yaptırdı, yüksek riskli çıktı. Bunlar tarama testleri olduğu için, tanının konulabilmesi için annenin karnından sıvı alınması gerekiyor, amniyosentez, bunlar da ücretli işler. Yeni bir yöntem çıktı, anne kanından bebeğin DNA'sının incelenmesi. Bu, şu an SGK tarafından da ödenmiyor çünkü inanılmaz maliyetli. Hani bunların sınırı yok, bu maliyet çok çok artabiliyor. Bu, bizim sadece kendi çalışmamızda yaptığımız, kendi olgularımızda ortalama bu maliyetle gebelerimizin tarandığını ve tanıya gidildiğini tespit ettiğimiz için ama bunun çok çok üstüne çıkabiliyor. Ama bazı gebe gruplarımız da oluyor, bu testleri hiç yaptırmak istemiyorlar. Biz bunları gebelerimize sunduktan sonra, taramamız bu şekilde yapılıyor diye, "Biz zaten sonlandırmak istemiyoruz. Biz zaten her şekilde çocuğumuzu doğuracağız." diyorlar ve bizim hiç test de uygulamadığımız grubumuz da var.

RADİYE SEZER KATIRCIOĞLU (Kocaeli) - Ben işte tam burada görüşünüzü sormak istedim, sanki yani "Bu tarama testleri yapılmasın." gibi bir şey hissettim, onun için sordum. Öyle bir düşünceniz mi var?

ANKARA DR. ZEKAİ TAHİR BURAK KADIN SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BAŞHEKİMİ PROF. DR. YAPRAK ÜSTÜN - Bu benim şahsi düşüncemdir. Taranabilir, taranmayabilir ama Sağlık Bakanlığımızın kılavuzu, şu an bu konuyla ilgili bilgi verilmesini, bilgi verildikten sonra kişinin kendisine, ailenin kendisine bırakılmasını öneriyor.