KOMİSYON KONUŞMASI

SERKAN SARI (Balıkesir) - Teşekkür ederim Sayın Başkanım.

Sağlık Bakanlığının onayıyla SGK tarafından temin edilecek bir ilaç. Sağlık Bakanlığımız onay veriyorsa artık, ödeme zincirine alıp olağan şekilde, bütün ilaçlar gibi, bu yetim ilaçlar da yeni nesil ilaçlar da Sosyal Güvenlik Kurumu ödeme sisteminde ve olağan şekliyle denetim zinciri içerisinde yapılması gerekiyor. Burada Sosyal Güvenlik Kurumu, yurt dışında ihaleye girip ilaç firmalarından mı alacak, yoksa buradaki bir aracı, bir medikal firma tarafından getirilecek bir ilacı mı satın alacak? Burada kurumsal bir yapının delinmesi, zedelenmesi durumu söz konusu. Burada bir meşrulaştırma çabası var, yeni bir temin kanalı gibi ifade ediliyor amma velakin temin kanalı belli. Sosyal devlet bilinciyle, sağlık güvencesi kapsamında -yaklaşık- 8 bine yakın nadir hastalığı kapsayan ve ülkemizde de yaklaşık 5 milyona yakın nadir hastalıkla uğraşan ve bu ilaçlara ulaşmakta sorun yaşayan hastalarımız var. Burada münferit olarak tekil bir çözüm üretmek yerine, Sosyal Güvenlik Kurumu bu hizmetin denetçisidir. Bu hizmeti denetleyen kurumun bu hizmet alımıyla bu rekabet ortamı içerisine girmesinin çok da mantığı yok; hazır bir sistem var zaten, ilaç depoları, eczaneler, Sosyal Güvenlik Kurumu, mevzuatı, yasası. Denetçi bir kurumun bugün hizmet veren bir kurum hâline dönmesi ayrı bir tartışma konusu. O zaman, yeniden eski sisteme mi dönüyoruz, SSK kuyruklarına mı, hastane eczanelerinde bunların verileceği döneme dönüyoruz? Yoksa, sağlık sisteminde kurmuş olduğumuz bu ilaç temin prosedürünün önüne geçen bir engel mi vardır? Niye olağan şekilde ruhsatlandırılmıyor bu ilaçlar? Niye olağan ödeme programına alınmıyor? Bugün hâlâ olağan ödeme programı içerisindeki ilaçların bile temini sıkıntısı var. Çok sayıda ilaç hâlâ piyasada yok, şurada da bir ay olmadı ilaç fiyatlarındaki fiyat güncellemesine rağmen ne yazık ki mevcut ilaçlar, ruhsatlı ilaçlar piyasada bulunamazken bugün yapılan bu düzenlemenin kadük kalacağı aşikâr. Sanki kamuoyunu bir nebze rahatlatabilmek adına yapılmış bir adım ama sağlıklı, sürdürülebilir ve kurumsal bir yapı içerisinde olmadığı görülüyor çünkü bugünkü sistemi bile yürütmekte zorlanılıyor. Birçok ilaç şu anda piyasada yok. Verilen İlaç Fiyat Kararnamesi'nde ne yazık ki euro kuru güncel kurun çok gerisinde ve önümüzdeki yıl bir fiyat artışı yapılmayacağından, bir yıllık bir fiyattan bahsediliyor. Biz daha bugünden ilaç stoklarını yaşarken, mevcut düzeni ayakta tutamıyorken, şimdi yeni bir uygulamayla olmayacak bir duaya âmin demeye çalışıyoruz tabiri caizse. Bu anlamda mevzuatlara eğer Sağlık Bakanlığımızın onayı varsa itiraz edilecek bir şey yok, etkinliği kanıtlanmış, ödeme zincirine girmesine de engel bir durum yok. O zaman olağan ruhsatlandırma süreciyle başlayıp ilaçların piyasada sürekli düzenli bir şekilde kurumsal bir zincir içerisinde bulundurulmasını talep ediyorum. Buradaki uygulamanın hatalı olduğunu düşünüyorum.