Komisyon Adı | : | (10/1899,1900,1901,1902,1903,1904) Esas Numaralı Meclis Araştırması Komisyonu |
Konu | : | Sağlık Hizmetleri Genel Müdürü ile Genel Müdür Yardımcısının, Acil Sağlık Hizmetleri Genel Müdürünün ve Teftiş Kurulu Başkanının yaptıkları sunumlara ilişkin görüşme |
Dönemi | : | 28 |
Yasama Yılı | : | 3 |
Tarih | : | 05 .12.2024 |
HASAN ARSLAN (Afyonkarahisar) - Sayın Başkan, Değerli Komisyon üyelerimiz, kıymetli hazırun; hepinizi saygıyla selamlıyorum.
Ben, Genel Müdür Yardımcımız Ertuğrul Bey'e önce bir soru soracağım, bir de birkaç cümle edeceğim. Bu yoğun bakım planlamalarını hangi kriterlere göre yaptığınızı merak ediyorum, yeni oluşumlarda, ruhsatlandırmalarda hastanelerde. Bu soru minvalinde birkaç rakamsal kriter söyleyeceğim -zaten bildiğinizi düşünüyorum- benim dikkatimi çekti. Bir araştırma yaptım, OECD ülkelerinde yoğun bakım ve yenidoğan yoğun bakım yatak sayıları Türkiye'yle kıyaslamasına baktığımız zaman yoğun bakım yatak sayısında mesela Avusturya yüz binde 27,7; Almanya 31,4; Fransa 31,9; Japonya yüz binde 19,9 ama Türkiye 57,4. Türkiye'ye en yakın olan Çekya var, o da yüz binde 53'lerde yoğun bakım yatak sayısı açısından baktığımız zaman. Yüz binde 53'e en yakın olan da 31,9'la Fransa var, arada ciddi bir makas var. Türkiye bu ülkeler arasında en fazla sayıya sahip. Çekya'nın da 10 milyon nüfusu olduğunu düşündüğümüz zaman yani çok belki ihmal edilebilir, Türkiye Çekya'yla kıyaslanmayabilir aslında, bunu da dikkate aldığınızda gerçekten yüksek sayıda yoğun bakım yatağımız var.
Yenidoğan yoğun bakıma baktığımızda Avusturya'da toplamda 323 yenidoğan yoğun bakımı var; Almanya'da toplamda tüm ülkede 1.755 yoğun bakımı var; Japonya'da -ki nüfusu 120 küsur milyon- 6.300 yenidoğan yoğun bakımı var ama Türkiye'de toplamda 13.685 yenidoğan yoğun bakımı var. Bu biraz önce oranını verdiğim Çekya'ya da baktım, sadece 497 tane yenidoğan yoğun bakımı var. Yani bizim ülkemizde yoğun bakımı ve yenidoğan yoğun bakımı özellikle ciddi bir fazla açıyoruz. Yani buradaki alışkanlık, aslında, sahadan bildiğimiz kadarıyla, benim de yaşadığım, bildiğim kadarıyla, hekimlerimizin bazı alışkanlıkları, belki hemşire sayımızdaki azlık, servis bakımındaki azlıktan dolayıdır diye de tahmin ediyorum.
Bizim burada aslında hekim alışkanlıklarını değiştirmemiz lazım. Dünyaya baktığımız zaman bu oranlar söz konusu değil. Ben, tabii, bu planlamaları yaparken talepleri de dikkate alıyorsunuzdur diye düşündüğüm için, özellikle özel hastanelerin en çok olduğu İstanbul'u da dikkate aldığımızda -bir de şeye baktım tabii- yani buradaki erişkin yoğun bakım, üniversite, özel ve Sağlık Bakanlığı kriterlerine baktığımız zaman Sağlık Bakanlığında 18.170 erişkin yoğun bakım var iken bunun yaklaşık üç buçukta 1'i gibi 5.034 yenidoğan yoğun bakımı var. Üniversite hastanelerinde 4.650 erişkin yoğun bakım varken yaklaşık üçte 1'i gibi 1.612 yenidoğan yoğun bakım var ama özel hastaneye baktığımız zaman toplam 9.724 erişkin yoğun bakım var iken 7.013 yenidoğan yoğun bakımı var. Burada belki bize gelen -belki derken bunu yaşadım, sahada sağlık müdürlüğü yapmış birisi olarak da söylüyorum- yenidoğan yoğun bakımı talepleri gerçekten ciddi anlamda fazla, hekimlerimizden kaynaklı fazla. Hastaları yenidoğan yoğun bakım talebiyle çok sevk ediyorlar, Bakanlık da buna refleks göstererek tabii ki bu ihtiyaca cevap verebilmek için açmak isteyenlere de sanırım bu nedenle, ihtiyaçtan dolayı izin verdi diye özel hastanelerde bu kadar fazla ama sanki bakış açımızı ya da hekimlerimizin eğitimini demeyeyim ama onların ihtiyaçlarına cevap verecek bir metodu mu irdelememiz gerekiyor bilim kurullarımızda, ona göre mi yol almamız gerekiyor; bilmiyorum, bu açıdan da değerlendirmemiz gerekiyor.
Bu kriterleri, Sayın Genel Müdürüm, sizden rica edeceğim.
Bir de Acil Sağlık Hizmetleri Genel Müdürümüz Eray Bey'e bir soru yöneltmek istiyorum. Burada, tabii, yenidoğan yoğun bakım taleplerinin, yatak taleplerinin ne kadar fazla olduğundan bahsettik, biliyoruz da sahadan, sizin de çalışmalarınızı biliyorum, ASOS'taki kriterlerinizin ya da oradaki dijital platformunuzun önemini de biliyorum yani fakat burada boş yatakları belirlerken, hani hastayı sevk ederken, nereye sevk edeceğimizi belirlerken, atıyorum, 10 tane hastanede yenidoğan yoğun bakım yeri var, boşluk var; buradaki dağılımı neye göre yapıyorsunuz? Önce kamu hastanelerine, üniversite hastanelerine, vakıf hastanelerine, sonra özel hastanelere mi gönderiyorsunuz? Bunu merak ediyorum, bunu sormak istedim.
Teşekkür ederim ben de sunumunuz için, katkınız için.