AYLİN YAMAN (Ankara) - Şimdi, ben, bu konuyu bu kanun teklifinin en önemli maddelerinden biri olarak görüyorum, hepsi önemli ama bu, sistemi ilgilendiren bir konu çünkü birinci basamak gerçekten son yirmi yılda çok yara almış, koruyucu hekimlik uygulamaları gerçekten büyük sıkıntılarla sürdürülen bir sistem. O yüzden, ben böyle hızla bir torba yasanın içine gelip taraflarca yeterince tartışılmadan bunun getirilmesinin çok sakıncalı olacağını düşünüyorum.

Şimdi, iki grup arasında bence Türkiye'deki sağlık sisteminde sağlıkta insan kaynağı arasındaki en büyük problemimiz -az önce teknisyen, tekniker kavramında da konuştuğumuz gibi- iş barışını bozan uygulamalar; sonuç olarak başarı getirmiyor Sayın Bakanım. Yani bizim temel olarak eğitimin standardizasyonu son derece önemli, uluslararası standartlarda eğitim görmesi son derece önemli. Elbette ki hizmetin aksamadan sürdürülmesi gerekiyor ama hizmeti aksamadan sürdürürken birtakım yama önlemlerle bu işi yapar isek o ortamlarda iş barışı bozuluyor, şu anda aile hekimliği modelinde de olduğu gibi. Tarafları iki tarafta da dinlediğinizde kendilerince haklı olduğu yanlar var.

Şimdi, bizim gerçekten şöyle bir açığımız var: Birinci basamakta daha fazla aile hekimi ihtiyacımız olduğu doğru ama yıllar içinde etap etap yapılması gereken şeyleri biz böyle kısa kısa çözümlerle ve bazı konuları da halının altına süpürerek yaptık. Yani bunu siz beş yıldan dört yıla indirdiğinizde de birçok şeye çözüm olmayacak; üstelik bazı özlük haklarından da muaf tutuyorsunuz döner sermaye kazanımları gibi. Bizim gerçekten bu aile hekimliği modelini masaya yatırıp ama tüm tarafları da etrafımıza alıp detaylı olarak tartışmamız gerekiyor. Bir şeyi anlık düzeltme soruna çözüm getirmiyor maalesef, burada da aynı şekilde soruna bir çözüm bulamayacağız.

Mesela, ben aile hekimliği modeliyle ilgili olarak geçen toplantı çıkışında Sayın Bakan Yardımcımıza sordum "Bu binalar ne olacak aile hekimliği modellerinde, bu kiralar gerçekten çok can yakıyor?" dediğimde -buraya da kayda geçsin diye söylüyorum- dediniz ki siz bana: "Yılda bin aile sağlığı merkezi yapma projemiz var yani biz bunu başlatıyoruz." Ama bunları duyurun Sayın Bakanım yani gerçekten sahada çok büyük bir kriz yaşanıyor, bir bir merkezler kapanıyor, diğer sağlık meslek grupları ayrılmak zorunda kalıyor. Bir cari ödenek modeli var dışarıda ve o cari ödeneği artırmadan birtakım geçici çözüm önerileri getiriyorsunuz; hiçbiri yaraya çare olmuyor.

Dolayısıyla, ben bu maddenin bu kanun teklifinden çıkarılarak taraflarca çok detaylı olarak dinlenip öyle tekrar getirilmesini öneriyorum. Gerçekten, birinci basamak bizim çok ağırlık vermemiz gereken konu. Bu şekilde yapıldığı sürece bir çözüm üretmeyecektir iki taraf için de diyorum.

Teşekkür ediyorum.