KOMİSYON KONUŞMASI

AHMET VEHBİ BAKIRLIOĞLU (Manisa) - Teşekkür ederim Sayın Başkan.

Şimdi, buradaki konuşmalarda biz genellikle şehir hastanelerini eleştirdik, iktidar temsilcileri de "Yani hastaneye karşı mısınız?" tarzında birtakım sorular sordular. Esasında, aklı başında olan birisi bilhassa siyasetçiler yeni yapılacak olan bir hastaneye karşı olmaz. Ancak bu modele baktığımız zaman, aklı başında olan birisinin de bu modeli savunmaması lazım. Şimdi, neden? Öncelikle verimsiz, rakamlar bunu söylüyor. Mesela, yatak başına metrekare, Türkiye'deki ortalama kapalı alan 287 metrekare, dünyada 150 ile 200 metre arasında değişmekte ve bizim 18 tane şehir hastanesinin ortalama yatak sayısı 1.400 Sayın Bakanım. Amerika'yı tekrardan keşfetmeye de gerek yok, yapılan bilimsel araştırmalar da 100 yatak ile 600 yatak arasındaki hastanelerin daha verimli bir şekilde işletildiğini bize göstermekte hatta bir araştırmada en verimli hastane yatak sayısı 275 gibi bir rakam var. Bizde ortalama 1.400. Gerçekten de bunu görüyoruz ve gözlemliyoruz. Mesela, biraz evvel de bahsedildi ülkemiz hızla yaşlanmakta. Bilhassa yaşlı yurttaşlarımızın şehrin dışındaki bu hastanelere gitmesi önemli bir sorun. Hastaneye gittin, hastane içerisinde ulaşım sağlamak; o da önemli bir sorun. Hem oradaki çalışan personel için sorun hem de orada hizmet almaya gelen insanlarımız için sorun. Başka ne sıkıntısı var? İlk geldiğinizde de size bahsettim. Bu sistem, bu model ciddi bir servet aktarım modeli. Rakamları vereceğim size. 2025 yılında şehir hastaneleri için 104 milyar liralık bir ödenek ayrılmasına rağmen ilk on ayda 101 milyarlık bir ödeme yapılmış, harcama yapılmış, yıl sonunda bu rakamın 122 milyar lira olacağından bahsediliyor yani ciddi bir artış var ve diğer geçmiş senelerde de başlangıç ödeneğinin her sene neredeyse üzerinde harcama yapılmış. 2026 yılındaki bütçeye baktığımız zaman, 136 milyar 148 milyon liralık bir ödenekten bahsediyoruz biz ve büyük ihtimalle bu da üzerine çıkılacak. 2025 yılında ayrılan ödenek Sağlık Bakanlığı bütçesinin yüzde 10,25'ine karşılık gelmesine rağmen ilk on ayda bu rakam yüzde 11,15'e çıkmış durumda ve Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığının vermiş olduğu verilere baktığımız zaman da şehir hastanelerinin toplam maliyetinin 13 milyar 800 milyon dolar olduğunu görmekteyiz. Buna karşılık 2025'in ilk on ayında 2 milyar 413 milyon dolarlık bir harcama yapmışız yani toplam masrafın, yatırımın yüzde 17,48'ini, yüzde 17'sini biz 2025 yılında yapmışız ne yazık ki.

Şimdi, burada gerçekten de büyük bir kara delik var yani yılda yaklaşık 3 milyar dolar ve biz bunu kaç yılda ödeyeceğimizi de bilmiyoruz. Bu sistem bir kere bir kara delik, bir servet aktarma operasyonu hâline, mekanizması hâline gelmiş bu ne yazık ki ve Sayıştay raporları, size sabahleyin gösterdim kamuoyunun dikkatini çekmek için, tam 40 sayfa Sayıştay raporu var. Bu sene bütün bakanlıkların Sayıştay raporları kuş gibiydi, bir tek sizde özellikle bu şehir hastaneleriyle alakalı olan kısımda a'dan t'ye kadar yani t harfine kadar bulgu var Sayın Bakan yani bu sürdürülebilir bir şey değil ciddi kusurlar var. Mesela, 3-4 tanesini sayacağım burada. Yaptırılmayan, yapılmayan imalatlar için toplam sabit yatırım tutarı revizyonu ve bu eksikliklerin etki ettiği hizmetler için sözleşme değişikliği yapılmamıştır. Yani siz esasında bunu ezberlemişsiniz çünkü her sene bu bulgu karşınıza geliyor. Mesela, "Kamu-özel iş birliği modeliyle işletilen şehir hastanelerinde yer teslim yapılmadan inşaat işleri başlamasına rağmen yatırım ve işletme dönemlerine ilişkin revizyonlar yapılmamıştır." deniyor. 13 tane şehir hastanesi bu durumdaymış ve yer teslimine iki ila beş yıl önce inşaata başladığı tespit edilmiş ve yani yılda yaklaşık 3 milyar dolarlık bir ödeme yapıldığı düşünüldüğü zaman çok korkunç bir rakam ortaya çıkıyor. Yani bu 13 hastaneye ekstra...

(Mikrofon otomatik cihaz tarafından kapatıldı)

OTURUM BAŞKANI ORHAN ERDEM - Bir dakikanızı veriyorum.

Buyurun.

AHMET VEHBİ BAKIRLIOĞLU (Manisa) - Ve bu Sayıştaydaki bu rakamlar, bu bulgular her sene tekrar ediyor ve biz bu konuda gölge Bakanımızla beraber bir suç duyurusunda bulunduk, burada çok ciddi bir kamu zararı olduğunu düşünüyoruz ve bir suç duyurusunda bulunduk. Umarım, savcılık bu konuya el atar ve bu sözleşmelerin mutlaka ve mutlaka elden geçirilmesi, bir kere daha revizyon edilmesi gerektiğini düşünüyoruz, çok ciddi bir kara delik olduğunu görmekteyiz.

Teşekkür ederim.